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三妙丸加味治湿热淋证

2012-06-21 11:03:00

  淋证是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病症。其病因为膀胱湿热,脾肾亏虚,肝郁气滞,病机主要是湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利。《景岳全书·淋浊》谓“淋之初病,则无不由乎热剧”,说明淋证初起多属湿热蕴结膀胱。鄂州名老中医许德甫主任医师以三妙丸加味治湿热淋证,显著。

  药物组成:苍术、黄柏、牛膝、茯苓、瞿麦、金银花各10克,q蓄、益母草、白芷、车前子各15克,金钱草、白茅根各30克。功效:清热利湿通淋。主治湿热之淋证。伴泌尿系结石,加海金沙、鸡内金、石苇、冬葵子以排石通淋;伴体虚乏力,加黄芪15克、白术10克以益气健脾;伴尿血加小蓟、侧柏叶、仙鹤草各15克以凉血止血;伴水肿,加丹参15克以活血消肿。

  方中苍术燥湿健脾;黄柏、白芷清热燥湿;金银花清热解毒;茯苓利水渗湿;车前子、q蓄、瞿麦、金钱草利尿通淋;牛膝活血祛瘀、利水通淋兼补肝肾;益母草活血化瘀、利水消肿;白茅根清热利尿、凉血止血。全方既清热燥湿、利尿通淋,使湿热从小便而去,又酌配活血祛瘀之品,使血脉通畅,防瘀热互结,此为方中配伍亮点。另外现代药理学研究表明,牛膝具有抗炎、镇痛、提高机体免疫功能作用,益母草有改善肾功能作用。

  西医的泌尿系感染、泌尿系结石临床表现为淋证者,均可参考本方辨证治疗。治疗过程中,宜清淡饮食,忌辛辣发物,保持心情愉悦,注意休息。愈后积极锻炼身体,增强体质,防止病情反复发作。

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